Bewerbung um Aufnahme in eine Studentenwohnanlage

application for admission in student halls of residence

Foto und Ausweis
photo and passport / ID
Anlagen / attachments
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Persönliche Daten
personal data
 Kontaktdaten
contact details
 Abweichende Kontaktdaten
different contact details
 Studienort
study place
 Wohnanlage
hall of residence
 Zusammenfassung
summary

Zusammenfassung

summary

Persönliche Angaben
personal data
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Familienname:
surname
Vorname:
given name
Geburtsname:
name at birth
geboren am:
date of birth
19.04.2024
Personalausweisnr. / Passnr.:
identity card id / passport no.
Nationalität*:
nationality
Geschlecht*:
gender
Nichtraucher
Behinderung:
handicap
Berufstätig seit:
Employed since
Berufstätig bis:
Employed till
Kontaktdaten
contact details
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Straße:
street
Hausnummer:
house number
PLZ:
postcode
Ort:
city
Land*:
country
Telefon:
phone
Fax:
E-Mail:
 
E-Mail bestätigen:
Confirm E-Mail
Abweichende Kontaktdaten
different contact details
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Straße:
street
Hausnummer:
house number
PLZ:
postcode
Ort:
city
Land*:
country
Studienort
study place
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Beginn des Studiums an der:
institution of study
als:
as
Anzahl der Hochschulsemester:
number of semester
Fachrichtung:
field of study
Matrikel-Nr.:
matriculation-no.
Hochschulwechsel:
university change
  
bisheriger Abschluss:
present certificate
angestrebter Abschluss:
aimed certificate

 
 
Wohnanlage (Wunsch)
student hall of residence (wish)
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Ich beantrage einen Platz in einer Wohnanlage des Studentenwerkes:
I apply for an accommodation in a student hall of residence:
Semesterwunsch:
which semester
Unverbindlich gewünschter Einzugstermin:
preferred date of move in
Gewünschter Auszugstermin:
preferred date of move out
Einzug von Kindern:
move in of children
Zusatzwünsche:
additional whishes
-
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    name at birth
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    handicap
  • Berufstätigkeit*
    employment
  • Nationalität*
    nationality
  • Raucher / Nichtraucher*
    smoker / non-smoker
  • Geschlecht*
    gender
  • Straße*
    street
  • Hausnummer*
    house number
  • Postleitzahl*
    postcode
  • Ort*
    city
  • Land*
    country
  • Telefon*
    phone
  • E-Mail*
  • Hochschulwechsel
    university change
  • Semesterwunsch
    which semester
  • bisheriger Abschluss
    present certificate
  • angestrebter Abschluss
    aimed certificate
  • Kinder*
    children
  • Straße / Heimanschrift*
    street / home address
  • Hausnummer / Heimanschrift*
    house number / home address
  • Postleitzahl / Heimanschrift*
    postcode / home address
  • Ort / Heimanschrift*
    city / home address
  • Land / Heimanschrift*
    country / home address
  • Hochschule*
    institution of study
  • Studienart*
    as
  • Anzahl der Hochschulsemester*
    number of semester
  • Fachrichtung*
    field of study
  • Matrikel-Nr.
    matriculation-no.
  • Wohnanlage des Studentenwerkes*
    student hall of residence
  • Foto
    photo
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Sicherheitsprüfung
Ich erkläre mich ausdrücklich damit einverstanden, dass die im Rahmen eines evtl. Mietverhältnisses anfallenden persönlichen Daten vom Studentenwerk zum Zwecke der Datenverarbeitung gespeichert werden. Das Informationsblatt zum Datenschutz laut Art. 13 DSG-VO habe ich zur Kenntnis genommen.
I declare that I agree to the following: In the event of a contract between the Studentenwerk and myself, I have no objections to my personal details being saved in a database. I have taken note of the information sheet on data protection pursuant to Art. 13 DSG Regulation.
Ich versichere hiermit, dass alle Angaben wahrheitsgemäß gemacht wurden.
I Hereby confirm, that the provided information is accurate and complete.
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